희망·행복·미래도시영등포 보건소

생후 2월 발달스크리닝검사 지침

조대 및 미세운동

2-1) 엎드린 자세에서 머리를 30도 정도도 못든다.

• 방 법 : 아이를 반듯한 바닥에 엎드려 놓는다.
• 판 정 : 머리를 들어 얼굴과 바닥이 이루는 각도가 30도 이상으로 2～3초 이상이면 합격(참고: 생후 2개월～45도, 4개월～90도 정도 들어 올림).

2-2) 팔, 다리를 거의 움직이지 못한다.

• 방 법 : 1개월 운동 발달 참고
• 판 정 : 1개월 운동 발달 참고

2-3) 몸이 뻣뻣하고 근육이 단단하다

• 방 법 : 평평한 진찰대나 바닥에 누운 상태나 양손을 잡고 들어올려 본다.
• 판 정 : 근 긴장도가 과도하여 뻣뻣한 자세를 보이면 불합격.

2-4) 손을 입에 넣고 빨지를 못한다.

• 방 법 : 검사 중 아이가 자신의 손을 빠는 동작을 하는 지 관찰한다.
• 판 정 : 아이가 자신의 손을 입에 넣고 빠는 동작을 보이면 합격(부모의 대답으로도 판정).

개인사회성

2-5) 미소를 짓지 못한다

• 방 법 : 검사 중에 아이를 만지거나 말을 거는 등의 자극을 주지 않아도, 미소를 짓는 지를 관찰한다.
• 판 정 : 아이가 검사 중에 자신 스스로 미소를 진다면 합격(관찰할 수 없으면 부모의 대답으로 판정), (참고: 정상아는 2개월 정도에 미소를 짓고, 3개월에 어르면 웃고, 4개월에 어르면 소리를 내어 웃음).
• 판 정 : 아이가 검사 중에 자신 스스로 미소를 진다면 합격(관찰할 수 없으면 부모의 대답으로 판정), (참고: 정상아는 2개월 정도에 미소를 짓고, 3개월에 어르면 웃고, 4개월에 어르면 소리를 내어 웃음).
• 의심 질환:3개월에 웃지 못하면 이상을 의미.

2-6) 사람 소리에 전혀 반응하지 않는다.

• 방 법 : 아이가 안긴 상태 또는 무릎에 앉힌 상태에서, 딸랑이 등이 보이지 않는 귀의 뒤쪽 등에서 흔든다(각각 좌, 우에서).
• 판 정 : 머리를 돌리거나 좌우로 머리를 돌리면 합격(부모의 대답으로도 판정).(참고: 청각 발달은 1개월에 익숙한 엄마의 소리에 반응하고, 2개월이 되면 소리나는 방향으로 머리를돌린다.)

언어

2-7) 발성이 거의 없거나, “아아”, “우우” 소리도 내지 못한다.

• 방 법 : 검사 동안에 아이가 내는 소리를 듣거나, 부모의 보고로 평가한다.
• 판 정 : 아이가 울음 소리 외에 “아” 혹은 “우” 등의소리를 내면 합격(부모의 대답으로도 판정).

2-8) 날카로운 소리나 “기득 기득”하는 소리를 전혀 못낸다.

• 방 법 : 아기를 어르거나 자극을 주어 유도한다.
• 판 정 : 고성을 내거나, “기득기득” 거리면 합격(부모의 대답으로도 판정).

인지 적응

2-9) 눈 앞(20～30cm이내)에서 좌우로 천천히 움직이는 물체를 따라보지 못한다.

• 방 법 : 누워있는 자세에서 아이의 얼굴로부터 약 20～30cm 떨어져 시선을 끌만한 적색 전구 혹은 pen light, 장난감(딸랑이, 빨간 공, 털뭉치 등)을 좌우로 흔들어 주면서 시선의 고정과 추시를 관찰. 만일 움직이는 동안에 아이의 시선이 따라오지 않으면 잠시 움직임을 멈추었다가 다시 시작한다
• 판 정 : 아이가 눈 앞의 물체에 잠깐이라도 시선을 고정하고 90～180도 정도 추시하면 합격(부모의 대답으로도 판정).(참고: 생후 1개월은 밝은 쪽을 향하거나 2～3초간 물건을 추시, 2개월은 180도 추시, 5～6개월은상하좌우로 추시)
• 의심 질환 : 정신지체, 시력장애, 뇌의 이상

2-10) 사람을 쳐다보지 않는다

• 방 법 : 아이를 위를 향하게 안거나 누인 다음, 검사자는 아이의 얼굴을 30cm이내에서 쳐다본다.
• 판 정 : 아이가 검사자를 잠시라도 응시하면 합격(부모의 대답으로도 판정).