우울증
우울증이란?
우울증, 즉 우울장애는 의욕저하와 우울감을 주요 증상으로 하여 다양한 인지 및 정신 신체적 증상을 일으켜 일상 기능의 저하를 가져오는 질환을 말합니다. 우울장애는 평생 유병율이 15%, 특히 여자에서는 25% 정도에 이르며, 감정, 생각, 신체, 상태, 그리고 행동 등에 변화를 일으키는 심각한 질환입니다. 우울증은 일시적인 우울감과는 다르며 개인적인 약함의 표현이거나 의지로 없앨 수 있는 것이 아닙니다. 상당수가 전문가의 도움을 받지 못하고 우울증으로 고생하는 경우가 많아 안타까운 질환이기도 합니다. 그러나 전문가의 적절한 치료를 받는다면 상당한 호전을 기대할 수 있고 이전의 정상적인 생활로 돌아가는 것이 가능합니다.
우울증의 증상
- 우울감, 슬픔 등 부정적 정서
- 즐거움, 흥미, 의욕의 감소
- 무망감
- 무가치감, 자존감 저하
- 식욕, 몸무게 변화
- 집중력 감소
- 의사결정의 어려움
- 과민성, 짜증증가, 쉽게 화를 냄
- 쉽게 지치고 피곤함을 느낌
- 요통, 두통 등 각종 통증 및 신체적 증상
- 죽음에 대한 생각, 자살시도
우울증의 치료
- 약물치료
- 인지치료
- 행동치료
- 대인관계훈련
- 지지적정신치료
- 01 약물치료
항우울제 약물치료는 우울증의 정도와 기간을 감소시키는 매우 효과적인 방법입니다. 주요 우울증 환자중에서 70%~80%정도는 항우울제의 치료만으로도 증상의 호전을 가져오는 것으로 알려져 있습니다. 정상적인 기본으로 회복된 이후에도 최소 4~5주간 적절한 용량을 투여해야 하며, 재발방지를 위해 4~9개월간은 항우울제를 계속 반복해야 합니다.
- 02 인지치료
긍정적인 사고로 문제를 다를 수 있도록 능력을 개발하는데 중점을 두게 됩니다.
- 03 행동치료
사람들의 행동을 배우고 훈련된 결과라고 보는 관점에서 출발하는 치료방법으로, 활동 및 사회적 기술을 향상시켜 긍정적인 경험을 얻도록 합니다.
- 04 대인관계훈련
대인관계의 문제를 해결해주고 주위 사람들과 잘 지내도록 하는데 초점을 맞추고 있습니다. 대표적인 치료방법으로는 사회기술훈련과 대화기술훈련이 있습니다.
- 05 지지적 정신치료
환자가 스스로 문제를 해결할 수 있도록 조언이나 격려 등의 면담을 제공하게 됩니다.
경과와 예후
적절한 치료를 받으면 5명 중 4명은 회복하는 것으로 알려져 있습니다.
그러나 일부에서도 경도의 우울 증상이 지속되기도 하고 재발이 반복되는 경우도 있습니다. 특히 처음 우울증을 앓은 이후 충분한 기간 치료를 받지 않으면 6개월 이내 25%, 2년 이내 50%, 5년 이내 75%까지 재발을 한다고 합니다. 치료를 받다가 중단했을 때 재발하는 경우가 많고 재발이 반복될수록 우울증 앓는 시기가 길어지며 정상적인 생활을 하는 시기가 짧아집니다. 또, 우울증 환자의 10~15%가 자살을 시도하게 됩니다. 우울증은 적절한 치료를 받는다면 예후가 좋은 질환이지만 방치할 경우에는 여러가지 심각한 결과들을 가져옵니다.